Ablation de la vessie (cystectomie)

Le principal traitement pour le cancer de la vessie envahissant le muscle est la chirurgie pour enlever la vessie, également connue sous le nom de cystectomie.

Votre médecin peut suggérer de retirer votre vessie si :

• Le cancer s'est propagé dans le muscle de la vessie.
• Le cancer est agressif, s'est propagé à plusieurs zones de la vessie, ou revient sans cesse après le traitement.
• D'autres traitements, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, n'ont pas fonctionné, ou le cancer est revenu.
• Vous avez des symptômes comme des saignements ou des douleurs qui ne peuvent pas être traités autrement.

Votre santé globale est importante lors de la décision du traitement et affecte la qualité de votre rétablissement. Des conditions comme les maladies cardiaques, le diabète ou l'hypertension artérielle, ainsi que l'âge, peuvent rendre la guérison plus difficile. Par exemple, les personnes de plus de 80 ans prennent souvent plus de temps à se rétablir.

Poser des questions sur l'ablation de la vessie vous aide à comprendre à quoi vous attendre de la chirurgie et comment cela affectera votre vie. Cela vous donne les informations dont vous avez besoin pour prendre les meilleures décisions concernant votre traitement. Savoir ce qui se passera avant, pendant et après la chirurgie peut vous aider à vous sentir plus préparé et moins anxieux. Cela vous donne également l'occasion de parler à votre médecin de toute inquiétude que vous pourriez avoir.

Voici quelques questions que vous pourriez poser au médecin :

• Quelles sont mes options de traitement ?
• Dois-je me faire enlever la vessie ou existe-t-il des options de préservation de la vessie ?
• Si l'ablation de la vessie est nécessaire, certains organes peuvent-ils être épargnés ?
• Quels sont les avantages et les inconvénients de me faire enlever la vessie ?
• Combien de temps durera la chirurgie et à quoi ressemblera le processus de guérison ?
• Comment l'ablation de ma vessie affectera-t-elle ma façon d'aller aux toilettes ?
• Quel type de méthode utiliserai-je pour uriner après la chirurgie et comment cela fonctionne-t-il ?
• Quels sont les risques ou problèmes possibles qui pourraient survenir après la chirurgie ?
• Combien de temps après la chirurgie puis-je reprendre mes activités normales ?
• Aurai-je besoin d'autres traitements, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie, après la chirurgie ?
• Comment cette chirurgie affectera-t-elle ma vie quotidienne ?
• Combien de temps resterai-je à l'hôpital après la chirurgie ?
• Quel type d'aide ou de soutien me faudra-t-il après la chirurgie ?
• Quelles sont les chances que le cancer revienne après la chirurgie ?
• Y a-t-il d'autres options de traitement auxquelles je devrais penser avant de décider de la chirurgie ?

Ce chapitre contient des informations générales sur la cystectomie. Il ne remplace pas les conseils ou traitements médicaux professionnels. Consultez toujours votre médecin ou prestataire de soins de santé pour obtenir des conseils sur votre situation médicale individuelle.

Dernière mise à jour : novembre 2025

Revu par : 

• M. Alex Filicevas (Bureau des Patients EPAG)
• Dr. Laura Mertens (Groupe de travail de l'EAU sur le cancer de la vessie infiltrant le muscle et métastatique)