Néphrectomie radicale pour le cancer du rein localisé

Le but est de retirer tout le cancer pour l'empêcher de se propager. Cela se fait généralement lorsque le cancer ne s'est pas propagé à des organes distants mais a grandi près du rein. Il peut également être utilisé pour le cancer du rein de stade 1 lorsque la néphrectomie partielle n'est pas possible. C'est le traitement standard pour les tumeurs plus grandes ou lorsque la néphrectomie partielle n'est pas techniquement possible. La néphrectomie radicale est un traitement efficace pour le cancer du rein localisé et aide à prévenir la propagation de la maladie. La plupart des gens peuvent vivre avec un seul rein en bonne santé sans problèmes graves.

Il existe deux façons de faire une néphrectomie radicale.

• Une option est la chirurgie ouverte : le médecin fait une incision dans l'abdomen pour atteindre directement le rein et la tumeur.
• L'autre option est la chirurgie laparoscopique : le médecin fait de petites incisions et utilise une caméra et des outils fins pour retirer la tumeur. Parfois, un robot chirurgical aide le chirurgien. Cela s'appelle la chirurgie laparoscopique assistée par robot. C'est similaire à la laparoscopie traditionnelle mais utilise des bras robotiques contrôlés par le chirurgien.

Les deux méthodes fonctionnent bien. Les gens se rétablissent généralement plus rapidement après une chirurgie laparoscopique. Cependant, elle est plus complexe et nécessite un médecin expérimenté.

• Chirurgie ouverte
  • Vous recevrez une anesthésie générale (médicament pour vous faire dormir), donc vous serez endormi et ne ressentirez pas de douleur pendant la chirurgie.
  • Le médecin fait une incision sur le côté ou l'abdomen.
  • Le rein est soigneusement retiré avec le tissu environnant, et parfois la glande surrénale et les ganglions lymphatiques voisins.
• Chirurgie laparoscopique
  • Vous recevrez une anesthésie générale (médicament pour vous faire dormir), donc vous serez endormi et ne ressentirez pas de douleur pendant la chirurgie.
  • Le médecin fait une incision sur le côté ou l'abdomen.
  • Le médecin utilise une petite caméra et des outils spéciaux pour aider à retirer le rein.
  • Une des petites incisions est légèrement agrandie pour permettre le retrait du rein du corps.
  • Cette méthode de chirurgie vous aide généralement à guérir plus rapidement et à ressentir moins de douleur.

Ce chapitre contient des informations générales sur la néphrectomie radicale pour le cancer du rein. Il ne remplace pas les conseils ou traitements médicaux professionnels. Consultez toujours votre médecin ou prestataire de soins de santé pour obtenir des conseils sur votre situation médicale personnelle.

Dernière mise à jour : septembre 2025

Revu par : 

• Mme Claudia Ungarelli (Bureau des patients EPAG)
• Dr Gaëlle Margue (Groupe de travail YAU sur le carcinome à cellules rénales)